呼吸二科简介

科室优势、特色；呼吸系统各类感染（如难治性肺结核、真菌、病毒 、支原体、寄生虫）、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺弥漫性病变、肺间质性疾病、肺动脉高压及呼吸康复等

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李鹏刚

   男 51岁 汉族 胸科医院呼吸二科科室主任 主任医师 中共党员 新疆医学院毕业 本科 学士 先后在本院结核病防治科、结核科、呼吸科工作26年，目前为自治区、乌鲁木齐市医疗事故技术鉴定专家库成员，中华医师协会、中国防痨协会成员。新疆医学会结核病分会常务委员 秘书长 。 工作以来接受侯国沛、曹福海等老一辈结核病专家的精心指导，在院领导支持下，多次送派送外地学习、先后多次在北京胸科医院、上海肺科医院、广州呼吸病研究所、湖北省医科院、自治区人民医院进修学习。在广州呼研所钟南山院士、钟淑卿上海肺科医院李惠萍、刘锦铭、北京胸科医院傅喻、马钰、高微微教授指导下，不仅在结核病领域同时对肺部其他疾患如；COPD、哮喘、肺心病、肺部肿瘤、肺部各类病原体感染（耐药细菌、耐药结核菌、各类真菌、病毒、支原体、寄生虫等），肺间质病、肺栓塞、肺肉芽肿病等常见及疑难病例鉴别诊断、治疗有丰富经验。对结核病发生、流行及难治多耐药结核病有深入研究。熟练应用纤支镜、肺功能、血气分析、呼吸机等检查、救治手段对各类肺部疾病进行诊治。多次参加全国学术会议及时掌握国内外的先进经验。工作以来先后国家及自治区核心期刊上发表论文30余篇。在本院及卫生系统组织的各类考评中取得了优异的成绩。多次被电视及报刊记者采访报道，多次被评为优秀党员及先进工作者。通过多年的努力，在全疆呼吸专业领域享有较高声誉。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

是一种气流受限为特征的疾病，且气流受限不完全可逆，呈进行性发展，当慢性支气管炎与肺气肿肺功能检查呈气流受限且不完全可逆，即可诊断为COPD。但是一些已知病因或具有特征病理表现的气流受限疾病如囊性肺纤维化、DPB（弥漫性泛细支气管炎）则不属于COPD。

症状：痰、咳或/和喘 ，逐渐加重的呼吸困难或胸闷、气短。诊断： 1、有吸烟等高危因素2、慢支+逐渐加重的呼吸困难慢性呼吸衰竭：常用辅助检查如；影像学检查、 肺功能检查、 心电图检查、血气分析、 血常规和痰检查有相应阳性发现 ；体征：早期不明显，逐渐发展典型体征有桶状胸、呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱、呼气时间延长等，临床常常分急性加重期和稳定期。肺部感染为常见加重诱因。COPD须和下列疾病做鉴别诊断如支气管哮喘：支气管扩张症：肺结核：肺癌：其它原因所致肺气肿：如代偿性、老年性肺气肿

治疗；首先要彻底戒烟；积极控制诱因如抗感染治疗，同时使用舒张支气管剂，常用药物有：β2受体激动剂、抗胆碱类药、茶碱类；控制性吸氧；合理使用糖皮质激素以阻断炎性反应；脱离高危因素：适当使用祛痰药，特别提倡长期家庭氧疗（LTOT）可以延缓肺动脉高压发生，提高患者生存质量。