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重症监护病房(ICU)简介

|2010-03-11 15:47:15| 查看: 4232

联系电话:0991-7500481
ICU主要收治外科术后和内科各种急、危、重症患者,能够对各种肺叶切除术后患者,脊柱和骨科术后患者,急慢性呼吸衰竭(包括重症肺炎、间质性肺炎、肺性脑病)、各种休克、多脏器功能不全(MODS)、急性心力衰竭、急性肺水肿、高血压危象、中毒、脓毒血症、重度营养不良、重度结核性脑膜炎和电解质平衡紊乱等患者实施及时、有效、不间断的监护和救治。

ICU重症医学科

     

联系电话:0991-7500481


我院重症监护病房(ICU)于 2008年7月成立,是全院综合性重症救治科室,经过近7年的发展,目前拥有监护床位  9张, ICU拥有工作人员29名,其中医生6名,护士23名。副主任医师2名;主治医师1名;住院医师3名。副主任护师1名,主管护师4名,护师19名,护理本科生3名,其余全部为大专以上高等护理专业毕业。

【科室设备及配套设施】

我科现拥有中央心电监护工作站(迈瑞)1台,多参数监护仪(迈瑞BeneViewT8、T5)9台、呼气末二氧化碳监测9台,床旁B超1台,双通道注射泵27台、湿化氧疗系统(机)3台、德国 DRAGER呼吸机6台、美国VALA呼吸机3台,无创呼吸机(PHILIPS 2台、伟康 1台),便携式血氧饱和度监测仪2支、纤维支气管镜(富士能EB-120S)1台、转运呼吸机1台,血气分析仪(  ABL-800  )1台,振动排痰机( 美国G5 )1台、心脏电除颤仪1台,血液净化仪1台,深静脉血栓预防系统 AC550 2台,医用低温毯2张, 床边血糖仪4个, 床边心电图机、床边X光摄片机、等先进医疗设备一批。以及中央空调,洁净、消毒系统、中心供氧、中心吸引等先进设施。配备了喉镜、纤维支气管镜、简易呼吸器、气管切开等抢救仪器和各种抢救药品。提供24小时治疗护理。

【诊疗特色】

承担各类结核病及疑难重症结核病的诊断及治疗,特别是耐药结核病、各类肺外结核病(结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、骨与关节结核等)、肺结核合并症、肺结核介入诊疗已形成地区品牌特色,尤其是大咯血患者置双腔气管插管后介入治疗,对重症结核性脑膜炎综合诊治居全疆领先水平,擅长各类急危重病人的诊疗,尤其是重症结核并呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、其他各类呼吸衰竭、重症感染、感染性休克,低肺功能胸部术后危重病人抢救治疗,对结核并肾损害行床旁连续血液透析及联合抗结核治疗处于全疆领先水平,急危重症结核合并呼吸衰竭病人的有创、无创呼吸机支持治疗技术是我科的特长。开展连续的动态的生命体征监测、动态的酸碱平衡血气分析监测、肝功能监测、肾功能监测、血糖监测、免疫功能监测、营养状况监测及部分治疗药物血药浓度监测外,还能对有必要的危重病人进行有创的动脉血压监测、中心静脉压监测、肺动脉压、肺毛细血管契压监测以及心输出量监测、组织氧输送监测等。通过这些动态、定量的监测,捕捉病人瞬间的变化,根据变化采取针对性治疗措施对危重病人进行有效的治疗和护理。我科各级医师均能熟练地进行各种能熟练机械通气技术、锁骨下静脉、颈静脉、股静脉及桡动脉置管技术、开展人工气道建立与管理,熟练进行气管插管、插管困难经纤维支气管镜插管、气管切开术和纤维支气管镜深部吸痰、肺泡灌洗术,呼吸机支持技术,医生护士应急能力强,对各种突发事件以及病人的各种变化均能镇定地作出快捷反应、准确处理。能熟练地应用各种有创或无创的机械通气技术对病人进行机械通气治疗,应用人工肝技术治疗各种肝功能衰竭病人,应用血液净化技术治疗各种肾功能衰竭、各类急性中毒病人。血流动力学监测技术、纤维支气管镜技术、肠内肠外营养支持技术、镇静和镇痛技术、心肺脑复苏术及电除颤/复律技术以及胸腔、腹腔、心包腔置管闭式引流术。 

【特色病种诊治】

1)肺结核合并肺功能损伤:熟练使用有创及无创呼吸机,熟练掌握单腔及双腔气管插管,对于重症肺炎的呼吸机参数调整,液体管理、液体复苏,血管活性药物使用以及营养支持治疗,每日热卡量计算熟练掌握,床旁经皮肺穿刺活检病理分型对诊断及治疗指导。

2)肺结核合并大咯血:咯血的止血、抗菌、抗结核综合治疗,双腔气管插管的熟练操作,呼吸机模式使用,为外科手术及支气管动脉介入手术保驾护航。床旁支气管镜检查,明确出血来源称为常规,支气管镜取除气道内血栓成功恢复患者肺功能,保持气道通畅气道良好作用。

3)结核性脑膜炎:腰大池引流、脑室外引流,脑脊液置换,脑脊液内抗结核药物置入,结核性脑梗死治疗均为我科特色,抗结核药物及综合药物治疗居全疆领先,对结核性脑膜炎头颅核磁及全脊髓核磁对病情预后及治疗指导均属全疆领先地位,重症结核性脑膜炎呼吸衰竭,呼吸机辅助呼吸治疗为我科主要特色。开展脑功能监测,脑压监测,

4)结核合并重症感染,感染性休克也是我科常见病种,液体复苏,综合抢救,气管插管,深静脉穿刺,均熟练掌握,呼吸机模式及参数调整亦熟练掌握,特别是合并多器官功能不全,合并使用血液净化对预后具有良好意义。呼气末二氧化碳监测及血流动力学监测、中心静脉压监测,有创动脉血压监测已成熟应用。

5)结核合并肾功能不全:我科目前配有意大利产MEDCAL血液净化仪,对肾功能不全合并其他系统疾病,肾功能衰竭有积极治疗意义,可连续48小时以上血液净化治疗。已开展血浆置管,血液灌流等相关血液净化治疗方案。综合液体管理及肾功能不全情况下抗结核使用方案居全疆领先水平。

5)结核合并肝功能衰竭:综合保肝治疗,肝功能异常情况下抗结核药物使用居全疆领先水平,开展人工肝,血浆置换,预防肝衰竭后并发症治疗,熟练应用床旁经皮肝穿刺活检,及时明确肝脏病理学改变指导预后及治疗方案。肝衰竭情况下的营养治疗方案为我科特色。

6)围手术期患者:急症手术患者术前病情预估,病情恢复为手术创造良好时机,有创序贯无创辅助通气及单用无创辅助通气对胸科术后低肺功能患者的病情恢复及胸廓疼痛有独到治疗作用,术后镇痛,营养支持治疗对促进患者情绪恢复,术后疼痛恢复病情恢复有良好作用,腹腔结核手术患者围手术期管理,液体及营养管管理,抗菌、抗结核药物使用为我科特色治疗。

7)结核合并心肺复苏术后:我科承担全院急危重患者的抢救任务,复苏过程中呼吸机使用,体外心脏起搏治疗,心肺复苏术后患者的呼吸机治疗,血液净化治疗,综合抗菌、抗结核、营养支持治疗已熟练掌握,精确制定液体复苏计划,复苏后患者脑功能恢复,脑压监测,为我科特色诊治。

8)结核合并心衰及各类心律失常:心衰患者的液体管理,抗结核药物使用,床旁心包穿刺,结核患者的特殊纠正心衰治疗,开展临时起搏器置入,床旁食道调搏。

9)小儿结核:小儿患者抗结核方案,小儿重症结核性脑膜炎治疗,小儿结核营养治疗,小儿患者呼吸及使用,小儿重症肺炎合并结核诊疗居全疆领先地位。

10)肺结核合并COPD:无创辅助通气在肺结核及COPD患者中使用,有创序贯无创呼吸机辅助通气熟练掌握,抗结核药物使用居全疆领先地位。

11) 气道内异物:床旁支气管镜下取异物,气管插管保护下支气管镜下异物取出为我科特色治疗。

【科室文化理念】

仁医 仁术 辅就生命坦途

【科室管理特殊】

将仁爱、仁慈、仁义、仁行融入血液之中,并对患者实行专人专护,责任之上,为生命复苏提供最大的希望空间,以病人为中心,人性化的服务让病人及病人家属感到温暖,高超的技术丰富的知识给予病人带来希望。

【服务承诺】

时间就是生命,急救全力以赴,治病一视同仁,恪守职业道德,用全部身心护卫病人健康。

【ICU探视制度】

为了保证病员有一个治疗和休息的环境,防止交叉感染,不留陪护人员,如有特殊情况需要在场时,将由经治医师联系,下午16:00至16:30为探视时间,每次1人,时间不宜过长,以免影响治疗工作,探视人员遵守医院规章制度,听从医务人员的指导,病区不得抽烟,保持病房清洁整齐,安静。





 

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